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Síndrome del intestino irritable en niños

¿Qué es el síndrome del intestino irritable?

El síndrome del intestino irritable es una de las manifestaciones de dolor abdominal funcional. Funcional significa que no hay ninguna enfermedad orgánica. El dolor abdominal funcional describe una constelación de síntomas como resultado de trastornos de la motilidad intestinal. Los síntomas pueden incluir:

  • flatulencia

  • hinchazón

  • diarrea

  • estreñimiento

  • urgencia con la defecación

  • sensación de defecación incompleta de

  • pasaje de moco en las heces

¿Qué causa el síndrome de colon irritable?

La digestión y la impulsión de nutrientes y líquidos a través del sistema gastrointestinal (GI) es un proceso muy complicado y muy bien organizado. El tracto gastrointestinal tiene sus propios músculos y nervios intrínsecos que se conectan como un circuito eléctrico, a la médula espinal y el cerebro. Los eventos neuromusculares que ocurren en el tracto gastrointestinal se transmiten al cerebro a través de las conexiones neuronales, y la respuesta del cerebro también se transmite al tracto gastrointestinal. Como resultado de esta actividad, la motilidad y la sensación en el intestino se genera. Una anomalía en este proceso resulta en una impulsión desordenada del contenido intestinal y genera la sensación de dolor.

La causa exacta del IBS es desconocida. Una teoría es que una persona con IBS pueden tener un colon más sensible y reactivo de lo normal, por lo que responde fuertemente a estímulos que no afectan a los demás. Los nervios que controlan el tracto digestivo también pueden ser más sensibles a la actividad asociada al proceso de la digestión. Los niños con síndrome de intestino irritable puede ser más conscientes de los gases y el movimiento y los ruidos de los intestinos. Son más conscientes de estos malestares y por lo tanto, más irritado cuando se producen. El niño que experimenta los síntomas del síndrome del intestino irritable se piensa que es como resultado de los siguientes y su interacción:

  • alteraciones motilidad

  • hipersensibilidad visceral
    Las vísceras son los órganos dentro de la cavidad abdominal. El tracto gastrointestinal es el más grande en el abdomen y se ha visto que en pacientes con trastornos gastrointestinales funcionales existe mayor sensibilidad a los cambios en el intestino, ya sea a la presencia de alimento o como resultado de la distensión de las vísceras.

  • los problemas psicosociales
    Es bien sabido que el estado emocional de la persona pueden influir directamente en la actividad en el tracto gastrointestinal. Altos niveles de ansiedad, el estrés o la ira pueden inducir diarrea.

    Un suceso estresante no se circunscribe a los problemas emocionales, sino también a las tensiones físicas, tales como una enfermedad viral u otro estado particular de enfermedad.

  • infección bacteriana
    Algunas de las personas con gastroenteritis causada por una infección bacteriana a veces desarrollan el síndrome del intestino irritable.

Todos los factores anteriores pueden desencadenar la aparición de los síntomas. Es importante destacar que el niño con un trastorno funcional del intestino que su dolor / ella abdominal es real y no imaginario.

¿Quién se ve afectado por el síndrome del intestino irritable?

  • Síndrome del intestino irritable se presenta tanto en niños como en adultos. Casi el 14 por ciento de los estudiantes de secundaria y 6 los porcentajes de estudiantes de secundaria se quejan de IBS-como síntomas.

  • De diez a 20 por ciento de la población en general en la UE tienen el síndrome del intestino irritable.

  • Treinta y tres por ciento de los adultos que tienen el síndrome del intestino irritable puede rastrear sus síntomas en la infancia.

  • Niñas y niños se ven igualmente afectados por el trastorno.

  • No se conoce ningún gen que causa el síndrome de colon irritable, pero el trastorno parece ocurrir con más frecuencia en las familias donde un niño o un padre padece el trastorno.

¿Por qué es el síndrome del intestino irritable es un problema?

Los niños con síndrome de colon irritable a menudo no se siente bien. Los que tienen diarrea pueden tener poco de su necesidad de ir al baño, y, por tanto, pueden avergonzarse y evitar ir a la escuela o socializar con sus compañeros de clase. Los niños pueden deprimirse o angustiarse debido al trastorno.

La mayoría de los niños con síndrome de colon irritable continúan creciendo y desarrollándose normalmente. Sin embargo, algunos niños pueden comer menos para evitar el dolor que acompaña la digestión, y por lo tanto, bajar de peso.

Su mayor morbilidad reside en el hecho de que afecta la actividad diaria normal del niño, afectando a las relaciones de la escuela y los compañeros.

¿Cuáles son los síntomas del síndrome del intestino irritable?

Según el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK), el síndrome de colon irritable en niños tiende a producir dos tipos de síntomas: diarrea o dolor, dependiendo de la edad del niño. Los síntomas pueden incluir:

  • dolor abdominal recurrente. El dolor se hace crónico cuando ha estado presente durante un período superior a tres meses.

  • un patrón intestinal alterado con diarrea y estreñimiento, todo lo cual sugiere disfunción de la motilidad intestinal.

  • dolores de cabeza

  • palidez

  • náusea

  • mareo

  • anorexia

  • dolor en las extremidades

En los niños, los síntomas de los trastornos funcionales del intestino son variables y dependen de la edad. Por ejemplo:

  • cólico infantil (menor de 4 meses de edad)

  • reflujo gastroesofágico (vuelve a aparecer menores de 2 años de edad y luego en la adolescencia y edad adulta)

  • crónica no específica la diarrea (menores de 4 años de edad)

  • constipación (cualquier edad)

  • El síndrome del intestino irritable (adolescentes y adultos)

Los síntomas del síndrome del intestino irritable no son únicos para la enfermedad. Un patrón intestinal alterado y dolor abdominal pueden ser síntomas de enfermedad orgánica - razón por la cual usted debe consultar siempre al médico de su hijo para obtener un trabajo de diagnóstico.

¿Cómo se diagnostica el síndrome del intestino irritable?

El médico de su hijo obtendrá una historia médica completa, realizará un examen físico exhaustivo y obtendrá pruebas de laboratorio para evaluar si hay infección y la inflamación. Las pruebas de laboratorio, estudios de imagen, y los procedimientos para llevar a cabo será dictado por la historia y examen físico. Las pruebas y los procedimientos que el médico de su hijo puede solicitar incluyen los siguientes:

  • Exámenes de sangre - para evaluar si su hijo tiene anemia, una infección o una enfermedad causada por la inflamación o irritación.

  • análisis de orina y la cultura - para ayudar a evaluar si hay infección del tracto urinario.

  • Muestra de heces - para el cultivo para detectar bacterias y parásitos que pueden causar diarrea.

  • muestras de heces para detectar sangre oculta - sangre oculta no puede ser visto y sólo es detectada mediante una solución especial que se vuelve azul al entrar en contacto con la sangre. Se sugiere una inflamación en el tracto gastrointestinal.

  • prueba de hidrógeno espirado con lactosa - para determinar si su hijo tiene intolerancia a la lactosa, un azúcar presente en la leche y productos lácteos.

  • radiografía abdominal - un estudio sencillo que permitirá al médico tener una idea de cómo los órganos internos.

  • ecografía abdominal - técnica de diagnóstico por imágenes que permite crear imágenes a partir de la recuperación de las ondas de alta frecuencia de sonido en los órganos internos.

  • Endoscopia - un examen que utiliza un tubo pequeño y flexible con una luz y una lente de cámara en el extremo (endoscopio) para examinar el interior de una parte del tracto digestivo. Las muestras de tejido del interior del tracto digestivo también pueden ser tomadas para los exámenes y pruebas.

    En raras ocasiones, el médico requerirá una ecografía y / o una endoscopia.

  • colonoscopía - examen que usa un tubo largo y flexible con una luz y una lente de cámara en el extremo (colonoscopio) para examinar el interior del intestino grueso.

El tratamiento para el síndrome del intestino irritable:

El tratamiento específico del síndrome del intestino irritable será determinado por el médico de su hijo basándose en:

  • Su edad, estado general de salud y sus antecedentes médicos

  • magnitud del problema

  • Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias

  • Sus expectativas para la evolución de la enfermedad

  • su opinión y preferencia

El objetivo principal del tratamiento para el síndrome del intestino irritable es restaurar la función diaria normal. El control comienza con el diagnóstico positivo de síndrome de intestino irritable. Esto le dará tranquilidad niño que él / ella no tiene ninguna enfermedad que amenaza la vida.

Modificación del medio ambiente es importante para identificar las tensiones alrededor de su hijo y revertirlos. Los padres y los maestros de las escuelas debe ser compatible con el niño en lugar de concentrarse en el dolor. Tratar de ayudar al niño a concentrarse en algo divertido o agradable durante un episodio doloroso.

En pacientes con intolerancia a la lactosa, la restricción de la lactosa o complementarias de la enzima que digiere el azúcar (lactasa / Lactaid) es recomendable ya que este azúcar puede ser un desencadenante de los síntomas del síndrome del intestino irritable.

Un tema controvertido es el uso de fibra de alta en los niños, ya que podría promover la flatulencia y distensión abdominal. Se recomienda en la población adulta, y puede ser beneficioso en los niños en los que el síntoma de estreñimiento predominante.

Dependiendo de la severidad de los síntomas, la medicación puede ser indicada. En raros casos, el control del dolor debe ser administrada por especialistas en el campo del manejo del dolor. La biorretroalimentación se ha convertido en parte de la estrategia de tratamiento, así como la acupuntura.

Fibra de cuánto es suficiente?

Para los niños de dos años de edad y mayores, utilice la siguiente guía: La edad del niño más cinco es igual a la cantidad de gramos de fibra que se deben comer diariamente.

Por ejemplo, un niño de 4 años necesita cuatro + cinco gramos por día = nueve gramos de fibra al día.

¿Qué alimentos son ricos en fibra?

La fibra se encuentra en alimentos tales como:

  • frutas

  • verduras

  • pan integral de trigo y cereales

  • frijoles

  • chícharos

Sugerencias para aumentar la ingesta de fibra:

  1. Use frutas y vegetales crudos con salsa.

  2. Utilice papas sin pelar para hacer ensalada de papa o papas fritas francés.

  3. Añadir cereal alto en fibra o frutas al helado, helado de yogurt o yogurt.

  4. Agregue los frijoles a las sopas, guisos y ensaladas.

  5. Use pan integral para hacer sándwiches.

¿Cuáles son buenas fuentes de fibra?

LOS ALIMENTOS

FIBRA MODERADA

FIBRA DE ALTA

PAN

El pan integral, pan de granola, las madalenas de salvado de trigo, Nutri-Grain ® gofres, palomitas de maíz

CEREALES

Bran Flakes ®, Raisin Bran ®, desmenuzado ® trigo, Frosted Mini trigos ®, harina de avena, Muslix ®, granola, salvado de avena

All-Bran ®, Bran Buds ®, Corn Bran ®, Fiber One ®, 100% Bran ®

VERDURAS

Remolacha, brócoli, coles de bruselas, repollo, zanahorias, maíz, judías verdes, guisantes verdes, bellota y calabaza, espinaca, papas con la piel, el aguacate

FRUTAS

Manzanas con cáscara, dátiles, papayas, mangos, nectarinas, naranjas, peras, kiwis, fresas, manzanas, frambuesas, moras, pasas de uva

Las ciruelas pasas cocidas, higos secos

SUSTITUTOS DE LA CARNE

La mantequilla de cacahuete, los frutos secos

Judías, guisantes de ojo negro, garbanzos, habas, frijoles pintos, frijoles de riñón, chili con frijoles, trail mix

Harina de alto contenido de fibra comparada con una comida típica:

Comida típica

Alto contenido de fibra de comidas

Desayuno
Copos de maíz 1 / 2 taza
Dona una
Leche 1 / 2 taza
De jugo de naranja 1 / 2 taza

Total de gramos de fibra = 0,5 gramos

Desayuno
Pasas y salvado 1 / 2 taza
Mollete de salvado
Leche 1 / 2 taza
De jugo de naranja 1 / 2 taza

Total de gramos de fibra = 5 gramos

Almuerzo
Hamburguesa de carne vacuna 3 oz
Pan de hamburguesa
Francés fries
Judías verdes 1 / 2 taza
Las peras en conserva 1 / 2 taza
1 taza de leche

Total de gramos de fibra = 5 gramos

Almuerzo
Hamburguesa de carne vacuna 3 oz
Pan de trigo entero
Papa al horno con la piel
Frijoles cocidos 1 / 2 taza
Pera con la piel
1 taza de leche

Total de gramos de fibra = 15 gramos

Cena
Pollo a la parrilla 3 oz
Ensalada de lechuga
Arroz blanco 1 / 2 taza
Sandía 1 / 2 taza
Leche 1 / 2 taza

Total de gramos de fibra = 1,5 gramos

Cena

Pollo a la parrilla 3 oz
Brócoli 1 / 2 taza
El arroz integral 1 / 2 taza
Fresas 1 / 2 taza
Leche 1 / 2 taza

Total de gramos de fibra = 6 gramos

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