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Angiografía renal

(Angiograma riñones, angiografía renal, arteriografía renal, arteriografía renal)

Descripción general del procedimiento

¿Qué es un angiograma renal?

Un angiograma, también llamado arteriografía, es una imagen de rayos X de los vasos sanguíneos. Que se realiza para evaluar diversas enfermedades vasculares, tales como un aneurisma (dilatación de un vaso sanguíneo), estenosis (estrechamiento de un vaso sanguíneo) u obstrucciones.

El angiograma renal es un angiograma de los vasos sanguíneos de los riñones. Un angiograma renal se puede utilizar para evaluar el flujo sanguíneo a los riñones.

La fluoroscopia se utiliza a menudo durante una venografía renal. La fluoroscopia es un estudio de las estructuras del cuerpo en movimiento - ". Película" similar a una radiografía Un continuo de haz de rayos X pasa a través de la parte del cuerpo a examinar, y se transmite a un monitor de televisión como para que la parte del cuerpo y su movimiento se puede ver en detalle.

¿Cómo se realiza un angiograma?

Con el fin de obtener una imagen de rayos X de un vaso sanguíneo por vía intravenosa (IV) el acceso es necesario para que un medio de contraste puede ser inyectado en el sistema circulatorio del cuerpo. Este colorante de contraste hace que los vasos sanguíneos aparezcan opacos en la imagen de rayos X, lo que permite al médico visualizar mejor la estructura del buque (s) en estudio.

Muchas arterias pueden ser examinadas mediante un angiograma, incluidos los sistemas arteriales de las piernas, los riñones, el cerebro y el corazón.

Para un angiograma renal, el acceso intravenoso se puede obtener a través de una arteria grande como la arteria femoral en la ingle. Una vez que ha obtenido acceso intravenoso, el colorante de contraste se inyecta y una serie de imágenes de rayos X se hace. Estas imágenes de rayos X muestran los vasos arteriales, venosos, capilares y las estructuras de los vasos sanguíneos y el flujo sanguíneo en los riñones.

Otros procedimientos relacionados que se pueden utilizar para diagnosticar problemas renales incluyen los riñones, los uréteres y la vejiga (RUV) de rayos X, tomografía computarizada (TC) de los riñones, biopsia renal, gammagrafía renal, ultrasonido renal y venograma renal. Consulte estos procedimientos para obtener información adicional.

¿Cómo funcionan los riñones?

El cuerpo toma los nutrientes de los alimentos y los convierte en energía. Después de que el cuerpo ha tomado los alimentos que necesita, deja productos de desecho en el intestino y en la sangre.

Los riñones y el aparato urinario mantienen los productos químicos, como el potasio, el sodio y el agua en equilibrio, y quitar un tipo de desecho llamado urea de la sangre. La urea se produce cuando los alimentos que contienen proteínas, como carnes, aves y ciertas verduras, se descomponen en el cuerpo. La urea es transportada en el torrente sanguíneo a los riñones.

Dos riñones, un par de órganos de color marrón morado, se encuentran por debajo de las costillas hacia el centro de la espalda. Su función es:

  • eliminar los desechos líquidos de la sangre en forma de orina

  • mantener un equilibrio estable de sales y otras sustancias en la sangre

  • producir eritropoyetina, una hormona que ayuda en la formación de glóbulos rojos

  • regular la presión arterial

Los riñones eliminan la urea de la sangre a través de diminutas unidades de filtración llamadas nefronas. Cada nefrona consta de una bola formada por pequeños capilares sanguíneos, llamada glomérulo, y un pequeño tubo llamado túbulo renal.

La urea, junto con el agua y otras sustancias de desecho, forma la orina al pasar a través de las nefronas y bajar por los túbulos renales.

Razones para el procedimiento

Un angiograma renal puede realizarse para detectar anomalías en los vasos sanguíneos de los riñones. Tales anomalías pueden incluir, pero no se limitan a, lo siguiente:

  • aneurismas

  • estenosis o vasoespasmo (espasmo de los vasos sanguíneos)

  • malformación arteriovenosa (conexión anormal entre las arterias y venas)

  • trombosis (coágulo de sangre dentro de un vaso sanguíneo) u oclusión (obstrucción de un vaso sanguíneo)

  • hipertensión renovascular (presión arterial alta en los vasos sanguíneos de los riñones)

Otras enfermedades que se pueden detectar con un angiograma renal se incluyen tumores, hemorragia (sangrado), las complicaciones del trasplante renal, y la invasión de un tumor en los vasos sanguíneos. Insuficiencia renal y otras enfermedades crónicas del riñón puede ser evaluado por un angiograma renal. Un angiograma puede ser utilizada para administrar medicamentos directamente en el tejido u órgano que necesitan tratamiento, tales como la administración de medicamentos anticoagulantes en un lugar de la hemorragia o medicamentos contra el cáncer en un tumor.

Un angiograma renal puede recomendarse después de un procedimiento previo, como una tomografía computarizada que indique la necesidad de más información.

Puede haber otras razones para su médico puede recomendarle un angiograma renal.

Los riesgos del procedimiento

Es posible que desee preguntarle a su médico sobre la cantidad de radiación utilizada durante el procedimiento y los riesgos relacionados con su situación particular. Es una buena idea mantener un registro de su historial de exposición a la radiación, como exploraciones anteriores y otros tipos de rayos X, para que pueda informar a su médico. Riesgos asociados con la exposición a la radiación pueden estar relacionados con la cantidad acumulativa de exámenes de rayos X y / o tratamientos durante un período largo de tiempo.

Si usted está embarazada o sospecha que puede estar embarazada, debe informárselo a su médico. Exposición a la radiación durante el embarazo puede provocar defectos de nacimiento.

Hay un riesgo de reacción alérgica al colorante. Los pacientes con alergia o sensibilidad a ciertos medicamentos, colorante de contraste o yodo deben informarlo a su médico. Además, los pacientes con insuficiencia renal u otros problemas renales deben informarlo a su médico.

Debido a que el procedimiento involucra los vasos sanguíneos y el flujo sanguíneo de los riñones, hay un pequeño riesgo de complicaciones relacionadas con los riñones. Estas complicaciones pueden incluir, pero no se limitan a, lo siguiente:

  • hemorragia como consecuencia de la punción de un vaso sanguíneo

  • lesiones en los nervios

  • émbolo - un coágulo en el vaso sanguíneo

  • hematoma - un área de inflamación causada por una acumulación de sangre

  • infección

  • insuficiencia renal transitoria

  • daños a la arteria o pared arterial, que puede conducir a la formación de coágulos sanguíneos

Puede haber otros riesgos dependiendo de su enfermedad médica específica. Asegúrese de consultar todas sus dudas con su médico antes del procedimiento.

Algunos factores o enfermedades pueden interferir con la precisión de una angiografía renal. Estos factores incluyen, pero no se limitan a, lo siguiente:

  • sustancias de contraste de estudios de contraste recientes, tales como un enema de bario

  • gases o heces en el intestino

Antes del procedimiento

  • Su médico le explicará el procedimiento y le ofrecerá la oportunidad de formular todas las preguntas que pueda tener al respecto.

  • Se le pedirá que firme un formulario de consentimiento mediante el cual autoriza la realización del procedimiento. Lea el formulario atentamente, y pregunte si hay algo que no está claro.

  • Informe a su médico si alguna vez ha tenido una reacción a cualquier colorante de contraste, o si usted es alérgico al yodo.

  • Informe a su médico si es sensible o alérgico a algún medicamento, látex, cinta adhesiva y agentes anestésicos (locales y generales).

  • Usted tendrá que ayunar durante un período de tiempo determinado antes del procedimiento. Su médico le avisará cuánto tiempo deberá ayunar, ya sea por unas horas o toda la noche.

  • Informe a su médico si usted está embarazada o sospecha que puede estar embarazada.

  • Informe a su médico todos los medicamentos (con receta y de venta libre) y suplementos de hierbas que está tomando.

  • Informe a su médico si usted tiene un historial de trastornos hemorrágicos o si está tomando medicamentos anticoagulantes (diluyentes sanguíneos), aspirina u otros medicamentos que afecten la coagulación sanguínea. Puede que sea necesario para dejar de tomar estos medicamentos antes del procedimiento.

  • Es posible que reciba un sedante antes del procedimiento si es necesario. También puede recibir medicación anticolinérgica, que actúa para reducir la producción de saliva en la boca, inhiben la producción de ácido en el estómago y ralentizar la actividad del tracto intestinal, entre otros efectos. Si recibe este medicamento, usted puede notar que siente la boca seca.

  • Dependiendo del lugar donde se inyecta el colorante de contraste, el período de recuperación puede durar hasta 12 a 24 horas. Usted debe estar preparado para pasar la noche si es necesario.

  • Su médico puede solicitar un análisis de sangre antes del procedimiento para determinar el tiempo que tarda en coagular la sangre. Otros exámenes de sangre se puede hacer así.

  • En función de su enfermedad médica, el médico puede solicitar otra preparación específica.

Durante el procedimiento

Un angiograma renal puede realizarse de forma ambulatoria o como parte de su internación en un hospital. Los procedimientos pueden variar en función de su enfermedad y las prácticas de su médico.

En general, el angiograma renal sigue este proceso:

  1. Se le pedirá que se quite la ropa, joyas u otros objetos que puedan interferir con el procedimiento.

  2. Se le dará una bata hospitalaria.

  3. Se le pedirá que vacíe la vejiga antes del inicio del procedimiento.

  4. Se lo colocará en la mesa de rayos X.

  5. Una vía intravenosa (IV) se inserta en el brazo o la mano.

  6. Usted será conectado a un monitor de electrocardiograma que registra la actividad eléctrica del corazón y monitorea el corazón durante el procedimiento utilizando unos pequeños electrodos adhesivos. Sus signos vitales (frecuencia cardiaca, presión arterial y frecuencia respiratoria) serán monitoreados durante el procedimiento.

  7. El radiólogo le tomará las pulsaciones debajo del lugar de la inyección de medio de contraste y marcarlos con un marcador para que la circulación de la extremidad por debajo del sitio se puede comprobar después del procedimiento.

  8. Una línea intravenosa se inserta en una arteria en la ingle después de limpiar la piel y un anestésico local se inyecta. En ocasiones, una arteria en la zona del codo del brazo puede ser utilizado. Si la ingle o del brazo se utiliza, el sitio se afeitó antes de la inserción de la IV. Si el área del brazo, se utiliza un manguito de presión arterial se aplicará en el brazo debajo de la zona IV y se infla para evitar el flujo del medio de contraste en la parte inferior del brazo.

  9. Una vez que la aguja IV se ha colocado un catéter (un tubo largo y delgado) se insertará en la arteria en la ingle o del brazo. El catéter se avanzó hacia la aorta cerca de las arterias renales. Puede utilizar la fluoroscopia para verificar la ubicación del catéter.

  10. Una inyección de un colorante de contraste se administra. Usted puede sentir algunos efectos cuando se inyecta el colorante en la vía IV. Estos efectos incluyen una sensación de acaloramiento, sabor salado o metálico en la boca, leve dolor de cabeza o náuseas y / o vómitos. Estos efectos generalmente duran unos minutos.

  11. Debe informar al radiólogo si siente dificultad para respirar, sudoración, entumecimiento o palpitaciones del corazón.

  12. Después de que el medio de contraste se inyecta, una serie de rayos X que se adopten. La primera serie de radiografías muestra las arterias, y la segunda, muestra el flujo sanguíneo capilar y venosa.

  13. Según el estudio específico que se realice, puede haber una o más inyecciones de colorante de contraste.

  14. Una vez que la información suficiente que se haya obtenido, el catéter IV serán eliminados y se ejercerá presión sobre el área para impedir que la arteria sangre.

  15. Después de que deje de sangrar, un vendaje será aplicada en el sitio. Un objeto pesado saco de arena o de otro tipo pueden ser colocados sobre el lugar durante un período de tiempo para evitar el sangrado o la formación de un hematoma en el sitio.

Después del procedimiento

Después del procedimiento, lo trasladarán a la sala de recuperación en observación. La circulación y la sensación de la pierna donde se insertó el catéter para las inyecciones. Una enfermera controlará sus constantes vitales y el sitio de inyección.

Permanecerá acostado en la cama en una sala de recuperación durante varias horas después del procedimiento. Si la región de la ingle o el brazo se utilizó, la pierna o el brazo del lado del sitio de la inyección se debe mantener extendida durante un máximo de 12 horas.

Se le puede dar medicamentos para el dolor o las molestias relacionados con el sitio de inyección o de tener que estar acostado y sin moverse durante un período prolongado.

Se le animará a beber agua y otros líquidos para ayudar a eliminar el colorante de contraste de su cuerpo.

Puede reanudar su dieta y actividades normales después del procedimiento, a menos que su médico le indique lo contrario.

Cuando haya completado el período de recuperación, usted puede ser devuelto a su habitación del hospital o dado de alta a su domicilio. Si este procedimiento se realizó en forma ambulatoria, usted debe tener a otra persona lo lleve a casa.

Instrucciones para el hogar:

Una vez en casa, usted debe controlar el lugar de la inyección de sangrado. Un pequeño moretón es normal, ya que es una gota de sangre aislada en el sitio.

Si la ingle o del brazo se utiliza, se debe controlar la pierna o el brazo por los cambios de temperatura o color, dolor, entumecimiento, hormigueo o pérdida de la función de la extremidad.

Beba abundantes líquidos para prevenir la deshidratación y para ayudar a eliminar el colorante de contraste.

Es posible que se le aconseje no realizar actividades agotadoras ni tomar un baño o una ducha caliente por un período de tiempo después del procedimiento.

Notifique a su médico si tiene alguno de los siguientes:

  • fiebre y / o escalofríos

  • aumento del dolor, enrojecimiento, hinchazón, sangrado u otra secreción del lugar de inyección en la ingle

  • frío, entumecimiento y / u hormigueo, u otros cambios en la extremidad afectada

Su médico puede darle instrucciones adicionales o alternativas después del procedimiento, en función de su situación particular.

Recursos en línea

El contenido proveído aquí tiene un propósito informativo únicamente, y no está diseñado para diagnosticar o tratar un problema de salud o una enfermedad ni reemplazar el consejo médico que usted recibe de su médico. Por favor consulte a su médico con cualquier pregunta o preocupación que usted pueda tener acerca de su enfermedad.

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