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Metilprednisolona y prednisona

Robert Shmerling, MD, es médico asociado y jefe clínico de reumatología en el Beth Israel Deaconess Medical Center y profesor asociado de medicina en Harvard Medical School. Él es un profesor activo en el Programa de Residencia de Medicina Interna, en calidad de Jefe de Despacho Robinson. Él es también profesor en el Programa de Becas de Reumatología, y ha sido un reumatólogo practicando por más de 25 años.

Pregunta:

¿Cuál es la diferencia entre la metilprednisolona y prednisona? Sé que ambos son los corticoides, pero ¿por qué elegir una sobre la otra?

Respuesta:

La prednisona y la metilprednisolona son corticoides (esteroides) medicamentos. Que tienen efectos similares en el cuerpo. El efecto positivo más poderosa es la reducción de la inflamación. Ejemplos de enfermedades que se pueden tratar incluyen ciertos tipos de artritis , colitis (inflamación del intestino), y el asma alérgica y reacciones. Ciertas infecciones pueden mejorar con mayor rapidez cuando los esteroides se añaden a los antibióticos. Los corticosteroides se utilizan durante el tratamiento del cáncer. Y pueden ayudar a prevenir el rechazo de órganos trasplantados y reducir el edema cerebral después de una lesión en la cabeza.

Hay una larga lista de efectos secundarios asociados con los corticosteroides, incluyendo:

  • Diabetes

  • Hipertensión

  • El aumento de peso y la plenitud facial

  • Retención de líquido y sal

  • La función inmune deteriorada

  • Las cataratas

  • Debilidad muscular

  • Cicatrización de las heridas

  • Daño al hueso (llamada necrosis avascular)

  • Piel fina, frágil, con moretones

  • Insomnio

  • Acné

  • Acidez estomacal e irritación del estómago

La prednisona y la metilprednisolona tienen pequeñas diferencias en sus efectos sobre el cuerpo. En comparación con la prednisona, la metilprednisolona tiene mayor potencia antiinflamatoria. (Se necesita más prednisona a tener el mismo efecto que una dosis de metilprednisolona.) Metilprednisolona tiende a causar una menor retención de sal, pero a la baja es más probable para aumentar azúcar en la sangre, incluso en personas sin diabetes.

Otra diferencia es que la prednisona sólo está disponible como un medicamento oral, mientras que la metilprednisolona se puede administrar en forma oral o por inyección. Esto puede ser importante para las personas que no pueden tomar píldoras o que no pueden absorber los medicamentos así debido a problemas digestivos. En estas situaciones, inyectables metilprednisolona puede ser una opción mejor que la prednisona. Además, puede ser más fácil de administrar dosis altas de corticoides mediante inyección que en forma de píldora.

A pesar de estas diferencias, la prednisona y la metilprednisolona son más similares que diferentes. Tienden a ser utilizado para las mismas enfermedades con efectos secundarios similares.

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